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(시사저널=박민선 서울대병원 가정의학과 교수)
겨울철에는 호흡기질환과 심뇌혈관질환 위험이 전반적으로 커진다. 기온이 급격히 떨어지는 시기에는 다리가 아리거나 시리고 저리는 증상을 호소하는 사람이 늘어나는데, 이는 혈관 건강 이상을 알리는 전조로 볼 수 있다.
특히 밤낮의 기온 차가 커지면 찬 공기가 호흡기를 자극하고 혈관이 급격히 수축해 돌연사 위험이 커질 수 있다. 서울대 의대 홍윤철 교수팀 연구에서도 일교차가 큰 날일수록 심혈관·호흡기 질환으로 병원을 찾는 환자가 증가했으며, 심부전·천식 환자처럼 기온 변화에 민감한 환자군에 모바일바다이야기하는법 서 그 영향이 특히 두드러졌다. 일교차가 1도 확대될 때 내원 환자가 각각 약 3%, 1.1% 늘어났다. 평상시 5도인 일교차가 10도로 커지면 호흡기질환 사망이 최대 2.6배 증가할 수 있음을 의미한다.
정년퇴임 후 운동량을 급격히 늘린 61세 남성의 사례가 있다. 평생 사무직으로 일해온 그는 퇴임 후 건강을 위해 신체활동을 크게 늘렸다 한국릴게임 . 키 172cm, 체중 76kg인 그는 2년 전부터 매일 중강도 운동 2시간과 1시간30분의 걷기를 꾸준히 실천해 왔다. 아침은 빵 두 조각과 커피, 점심은 김밥과 견과류, 저녁은 반 공기 분량의 밥과 간단한 반찬 등 식단이 매우 단출했다. 그러던 중 최근 가슴이 두근거리는 증상이 간헐적으로 나타나 병원을 찾았고, 검사 결과 부정맥이 확인돼 즉시 치료받게 야마토게임방법 됐다.
심방세동은 대표적 부정맥으로, 60세 이상이거나 남성, 고혈압·당뇨병이 있을 때 위험이 크다. 이런 요인들은 심뇌혈관질환의 주요 위험 요인과도 겹친다. 반면 평생 신체활동량이 1500시간을 넘거나, 평소 운동을 거의 하지 않던 사람이 갑자기 운동량을 크게 늘릴 경우 오히려 부정맥 위험이 증가할 수 있다. 이 환자 역시 2년간 매일 뽀빠이릴게임 3시간 반~4시간씩 운동해 누적 2000시간 이상 활동한 상태였다.



ⓒ시사저널 최준필


'하루 만 보 걷기'도 나눠 걸어야 안전
흔히 '하루 만 보 걷기'를 권장할 때의 만 보는 한 번에 모두 걸어 온라인릴게임 야 한다는 뜻이 아니다. 특히 고령자의 경우 여러 번 나누어 걷는 방식이 심장 부담을 줄이는 데 더 안전하다. 한꺼번에 2~3시간 이상 걷거나 등산하거나, 마라톤·자전거 타기처럼 장시간 지속하는 운동을 하면 갑작스러운 부정맥 발생 위험이 커질 수 있다.
일반적으로 평소 운동을 거의 하지 않던 사람이 새롭게 운동을 시작할 때는, 남성은 약 300kcal, 여성은 약 200kcal 정도를 간식 형태로 보충해 열량 섭취를 조금 늘리라고 권한다. 그러나 이 환자는 운동량을 급격히 늘리면서 오히려 섭취 열량을 줄였고, 그 결과 심장과 장기가 사용할 에너지가 부족한 상태가 됐다. 여기에 겨울철 추위로 심장 부담이 커지면서 무리가 가중된 것이다.?
겨울철에는 잠자는 동안 안정된 혈압이 아침에 차가운 공기에 노출되면서 혈관이 반사적으로 수축해 혈압이 갑자기 상승하기 쉽다. 또 배변 시 지나치게 힘을 주는 것도 혈압을 급격히 올려 뇌출혈 위험을 높일 수 있다. 복근이 약한 노인은 지나친 소식(小食)을 피하고, 과일·채소 등 식이섬유 섭취를 늘려 배변을 원활하게 하는 것이 좋다. 장시간의 유산소운동은 줄이고, 무리하지 않는 선에서 꾸준히 움직이는 것도 도움이 된다.
세상 모든 일에 '중용'이 중요하듯, 겨울철 건강관리도 예외가 아니다. 운동을 지나치게 하거나 전혀 하지 않는 것, 음식을 너무 많이 먹거나 거의 먹지 않는 것, 건강에 좋다고 믿는 것들만 먹는 것처럼 극단으로 치우치면 오히려 건강을 유지하기 어렵다. 몸이 보내는 사소한 신호를 무시하지 말고, 계절 변화에 맞춰 혈관 건강을 세심하게 살펴야 할 때다.??



박민선 서울대병원 가정의학과 교수