해당 사진은 기사와 무관함. 클립아트코리아



수면 중 소리를 지르거나 주먹질·발차기 등 격렬한 행동을 보이는 ‘렘수면행동장애(RBD)’ 환자들이, 파킨슨병이나 치매로 진행하지 않더라도 기억력과 주의력 등 주요 인지기능이 장기간에 걸쳐 점진적으로 저하된다는 연구 결과가 나왔다.

윤인영 분당서울대병원 정신건강의학과 교수팀(제1저자 홍정경 교수)은 특발성 렘수면행동장애 환자 162명을 평균 7.7년간 추적 관찰한 결과, 신경퇴행성질환이 발생하지 않은 환자에서도 인지기능 저하가 일관되게 나 온라인릴게임 타났다고 26일 밝혔다. 이번 연구는 수면의학 분야 국제학술지 슬립(SLEEP)에 게재됐다.

렘수면행동장애는 꿈의 내용을 실제 행동으로 옮기는 질환으로, 수면 중 고함을 지르거나 거칠게 움직이는 증상이 특징이다. 파킨슨병이나 치매의 강력한 전조 증상으로 알려져 있지만, 신경학적 원인이 뚜렷하지 않은 경우 ‘특발성 뽀빠이릴게임 렘수면행동장애’로 진단된다. 그동안 이 환자들의 장기적인 인지 변화 양상을 분석한 대규모 연구는 드물었다.

연구진이 신경심리검사를 분석한 결과, 환자들은 특히 주의력·작업기억력과 기억력 영역에서 점진적이고 지속적인 저하를 보였다.

처리속도와 집중력, 시각-운동 협응을 평가 사이다릴게임 하는 ‘숫자-기호 연결(Digit Symbol)’ 검사 점수는 매년 평균 0.084씩 감소하며 가장 빠른 하락세를 기록했다. 연구진은 이 검사가 조기 인지 변화를 감지하는 데 가장 민감한 지표라고 설명했다.

기억력 저하도 뚜렷했다. 언어 기억력은 매년 평균 0.054, 시각적 기억력은 0.037씩 감소했다. 연구팀 골드몽 은 “단기간에는 체감하기 어렵지만, 장기간 누적되면 임상적으로 의미 있는 인지 저하로 이어질 수 있다”고 분석했다.

성별에 따른 차이도 확인됐다. 남성 환자는 주의력·기억력·실행기능 등 여러 영역에서 광범위한 인지 저하를 보인 반면, 여성 환자는 일부 검사 항목에서만 제한적인 감소를 보였다. 윤 교수는 “여성이 뇌 바다이야기무료머니 손상에 대한 회복력이 더 높거나, 질병 관련 비정상 단백질 축적 속도가 느릴 가능성이 있다”며 “성별에 따른 맞춤형 관리 전략이 필요하다”고 말했다.

특히 10년 이상 신경퇴행성질환으로 진행하지 않은 ‘장기 안정군’ 환자에서도 인지기능 저하가 나타났다. 일부 검사에서는 전체 환자군보다 감소 폭이 더 커, ‘장기 안정 환자는 인지 저하가 느릴 것’이라는 기존 가설과 다른 결과를 보였다.

홍정경 교수는 “특발성 렘수면행동장애는 치매나 파킨슨병으로 이어지지 않더라도 인지기능 저하를 동반할 수 있다”며 “증상이 안정적이더라도 정기적인 인지기능 검사와 장기적인 추적관찰이 필요하다”고 강조했다.


















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이인애 기자 lia@sedaily.com