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사진=클립아트코리아




아동의 발달은 단일 기능의 성숙이 아니다. 대운동, 소운동, 언어, 인지, 사회성이라는 다섯 영역이 서로 영향을 주고받으며 형성되는 통합적 과정이다. 임상 현장에서 발달을 평가할 때에는 특정 기능만을 단편적으로 바라보기보다, 전체 발달 흐름 속에서 현재 위치와 상호 영향을 함께 해석하는 것이 중요하다. 대운동 소운동 언어 발달에 이어 이번에는 인지, 사회성 발달에 대해 알아보고자 한다.


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◇인지 발달

인지 발달은 아이가 주변 세계를 이해하고 문제를 해결하는 능력이 발달해가는 과정이다. 대상 영속성, 상징 놀이, 분류와 서열화, 보존 개념은 인지 발달을 이해하는 주요 지표이다. 보이지 않아도 사물이 존재함을 이해하는 대상 영속성은 기억과 사고의 출발점이다. 예를 들어 장난감이 야마토게임예시 이불 아래로 들어가도 사라진 것이 아니라 어딘가에 숨은 것으로 이해하고 찾으려는 시도가 여기에 해당한다.


상징 놀이는 한 물건을 다른 것으로 가정해 사용하는 놀이로, 인지 발달이 한 단계 확장됐다는 신호다. 컵에 아무것도 없어도 인형에게 물을 먹이는 척을 하거나, 블록을 전화기처럼 대고 통화하는 사이다릴게임 척하는 행동은 현실과 상상을 연결하는 능력이 자라고 있음을 보여준다. 이러한 기능은 언어의 의미 이해, 이야기 구성, 규칙이 있는 놀이, 또래와의 역할 놀이와도 밀접하게 연결된다. 학령 전기(대략 3~6세)에 이러한 인지 기능이 충분히 발달하지 않으면, 이후 학습 상황에서 지시를 이해하고 기억하는 능력, 상황에 맞게 계획을 세우는 능력, 문제를 단계적으로 릴게임야마토 해결하는 능력에도 영향을 줄 수 있다.
인지 발달 관찰 포인트는 다음과 같다. ▲또래에 비해 찾기 놀이(숨긴 물건 찾기, 숨바꼭질 등)에 대한 흥미와 시도가 현저히 적거나, 반복적으로 어려워 보이는 경우 ▲3세 전후에도 역할 놀이, 상징 놀이(먹이는 척, 재우는 척, 전화하는 척 등)가 거의 관찰되지 않는 경우 ▲간단한 규칙을 반복해서 경 모바일릴게임 험해도 적용이 어렵고, 새로운 상황에서 방법을 바꾸는 유연성이 매우 떨어져 보이는 경우 ▲짧은 지시를 자주 놓치거나, 같은 설명을 반복해도 이해가 어려워 보이는 경우다.
◇사회성 발달사회성 발달은 자신의 감정을 점차 조절하고, 타인의 감정과 의도를 이해하며, 사회적 규칙 속에서 관계를 형성해 가는 능력이 연령에 따라 단계적으로 확장되는 과정이다. 사회성은 독립적으로 형성되는 기능이 아니라, 언어, 인지, 감각 처리 능력이 바탕이 되어 통합적으로 나타나는 발달의 결과다.
생후 6~9개월 무렵에는 낯선 사람을 경계하는 낯가림이 나타나며, 이는 애착 대상과 비애착 대상을 구분하기 시작했다는 신호다. 이와 함께 양육자와의 분리에 대해 불안을 보이는 ‘분리불안’이 관찰될 수 있으며, 이는 애착이 형성되었음을 보여주는 정상적인 발달 과정이다. 이 시기에는 양육자가 시야에서 사라질 때 울거나 매달리는 반응이 나타날 수 있으나, 이는 사회성 발달의 문제라기보다 애착 관계를 기반으로 한 정서 조절의 미성숙으로 이해해야 한다. 또한 12개월 전후에는 보호자의 표정과 반응을 살피며 행동을 조절하려는 모습이 관찰된다.
만 1~2세에는 또래에게 관심을 보이지만, 주로 혼자 놀이를 하거나 같은 공간에서 각자 노는 병행 놀이를 한다. 이 시기에는 차례를 기다리거나 규칙을 지키는 것보다, 감정을 즉각적으로 표현하는 모습이 더 흔하다. 만 3~4세가 되면 또래와의 상호작용이 늘어나고, 간단한 규칙이 있는 놀이와 역할 놀이가 나타난다. 친구의 반응에 따라 행동을 조절하고, 갈등 상황에서 언어로 자신의 의사를 표현하려는 시도가 증가한다.
만 5~6세 무렵에는 규칙을 이해하고 지키는 능력이 향상되며, 또래 관계 속에서 협력하고 타협하는 경험이 늘어난다. 이 시기의 사회성은 이후 학교 생활 적응과 밀접하게 연결된다. 따라서 사회성의 어려움은 성격 문제로 단정하기보다, 기저 발달 영역의 불균형이 행동으로 표현된 결과로 이해하는 것이 바람직하다.
5가지 발달 영역은 서로 독립적으로 존재하지 않는다. 대운동 발달의 지연은 환경 탐색과 감각 경험의 제한으로 이어질 수 있고, 이는 언어, 인지, 사회성 발달에도 영향을 줄 수 있습니다. 마찬가지로 언어와 인지 발달의 어려움은 또래와의 상호작용 감소로 이어져 사회성 발달에 영향을 미칠 수 있다.
중요한 점은 발달을 기다림의 문제로만 보지 않는 것이다. 적절한 시기에 발달의 흐름을 점검하고, 필요한 경우 적절한 도움을 제공하는 것은 아이에게 부담을 주는 개입이 아니라, 오히려 아이의 잠재력을 건강하게 펼칠 수 있도록 돕는 과정이다. 5개 영역 가운데 어느 하나라도 반복적으로 걱정되는 신호가 있다면, 이는 단순한 개성의 차이라기보다 발달 과정에서 나타나는 신호일 수 있다. 조기에 발달의 큰 흐름을 점검하고 아이의 현재 위치를 정확히 이해하는 것이, 아이의 전반적인 성장과 일상을 보다 안정적으로 이끄는 출발점이 된다.
(*이 칼럼은 임신영 임신영재활의학과의원 원장의 기고입니다.)